轮椅基本结构
　　普通轮椅主要由轮椅架、轮、制动等装置构成。
　　1．轮椅架：有固定式和折叠式两种。固定式结构简单，强度和刚度好；折叠式折起后体积小，便于携带。
　　轮椅两侧扶手有固定式和可拆卸式两种。可拆卸式方便使用者在轮椅与床、汽车等之间的转移。
　　轮椅架多为薄壁钢管制成，表面镀铬、 烤漆或喷塑。高档轮椅架采用合金材料，以减轻轮椅重量。
　　2.轮：轮椅装有一对大轮和一对小轮，每个大轮都装有驱动轮圈，使用者双手驱动轮圈使轮椅前进、后退或转向。一对前小轮，可自由转动。其轮胎分为充气和实芯两种。
　　3．制动装置：轮椅的制动装置均采用手扳式刹车，起驻车作用。
　　4．座垫和靠背：采用人造革、尼龙牛津布等材料。

普通型轮
　　适用范围：下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者及行动不便的老年人。
　　特 点：
　　◆ 患者可自己操作
　　◆ 固定式扶手或可拆卸式扶手
　　◆ 固定式脚踏板或可拆卸式脚踏板
　　◆ 外出携带或不用时可折叠放置。
　　根据型号及价格不同分为：硬座、软座、充气轮胎或实芯轮胎，其中固定扶手，固定脚踏板的轮椅价格较低。

高靠背可躺式轮椅
　　适用范围：高位截瘫者及年老体弱多病者
　　特 点：
　　◆躺式轮椅的靠背高至乘坐者头部
　　◆可拆卸式扶手与旋扣式脚踏板，踏板可升降、作90度旋转，腿部支架可调整至水平位置。
　　◆靠背可分段式调整角度或可无段式任意调整至水平(相当一张床)，使用者可在轮椅上休息。
　　◆可拆卸头枕

选购轮椅注意事项
　　一部轮椅适当与否，要根据使用者的伤残程度、体形大小、生活习惯、居住及生活环境等因素而定。因此，选购轮椅前，最好先向专业康复工作者咨询。选购轮椅时，最少要考虑三个因素：
　　1．驱动方式
　　2．轮椅的大小
　　3．组成部分的功能

助站轮椅
　　助站轮椅是一种站、坐两用轮椅。供截瘫或脑瘫患者进行站立训练，通过训练：一是防止患者骨质疏松，促进血液循环和加强肌力训练。二是可方便患者取物。
　　适用范围：截瘫患者，脑瘫患者。

座厕轮椅
　　供不能自行入厕的肢残人和老年人使用。
　　分为小轮式坐厕椅，带便桶的轮椅，可根据使用的场合选择。

电动轮椅车
　　电动轮椅由蓄电池提供动力，一次充电续行能力在20公里左右，有单手控制装置，能够前进、后退和转弯，可在室内外使用。价格较高。供高位截瘫或偏瘫等但有单手控制能力的人使用。

运动轮椅
　　供残疾人进行体育活动时使用，分球类和竞速两类。设计特殊，使用材料一般采用铝合金或轻型材料，结实轻巧。

桌球运动轮椅
　　特点：高级铝合金车身，脚踏板可调高低；高级烤漆不怕碰撞。

机动轮椅车(残疾人三轮摩托车)
　　机动轮椅车是下肢残疾者专用代步工具。此种车以汽油为能源，发动机驱动。所有操作由上肢完成。座椅备有靠背、扶手和安全带限位，以保持使用者的身体稳定，并具有短距离手移动装置，以便故障时可手动移至安全或无碍交通地段。车速不大于35km／h，具有机动性强、燃料补充便捷、操作方便等特点。但噪声大，所排废气易污染空气。
　　机动轮椅车适宜中远距离行驶，在路况较好的平原地区，作为代步工具，发动机排量应小于50ml；在山区或道路条件较差的地区，发动机排量在70ml左右即可以满足代步的需要。
　　机动轮椅车适用于上肢具有操作能力的肢残者。

电动三轮轮椅车
　　电动三轮轮椅车是下肢残疾人及年老体弱者使用的代步工具。以蓄电池提供能源，直流电机驱动行驶，具有车速平稳、操作简便、无污染、噪音低的特点。但补充动力(充电)时间较长(6～8小时)，一次充电行驶距离短(一般30～50公里)，适宜户外短途使用。

手摇轮椅车
　　手摇轮椅车(通常称手摇三轮车)，一般结构上是三个轮，由手动装置传输至驱动轮使其运动。手摇三轮车适用于下肢截肢者、偏瘫患者及老年人使用。
　　手摇三轮车因其轮径较大，所以能适应多种道路行驶，主要是在户外作为较长距离的代步工具，并可以适当装载货物。它具有行驶速度较快、省力等特点。使用者上肢驱动手摇三轮车的方式有：立摇式、平摇式和推拉式。传动装置有链条传动、齿轮传动和连杆传动。一般手摇三轮车具有手动刹车装置和坡道制动装置，另外也可以有变速和倒车装置。
　　手摇三轮车主要分为两类：前轮驱动和后轮驱动。前轮驱动的手摇三轮车具有结构简单，可以用双手或单手完成驱动和转向。但这种手摇三轮车操作稳定性差，爬坡能力也比后轮驱动手摇三轮车差。后轮驱动手摇三轮车比较容易操作，腰部活动也较小，爬坡性能较好。但传动结构较复杂。

　　辅助人站立、行走和训练的器具，通常有助行架、各类拐杖、手杖等。这种器具一般适用于下肢疾病引起的功能障碍的患者及行走不便的老年人使用。

助行架
　　助行器的作用是保持立位身体平衡、支撑体重、训练行走、增强肌力。
　　助行器支撑面积较大，稳定、安全。适用于下肢功能损伤严重的患者站立和行走。

助行器主要分为无轮式和轮式两种。
　　◆手撑式助行架：以双手使其逐步向前移动，具有稳定性能好、高度可随使用者的身高随意调节的特点。主要用于上肢功能完善，而且下肢功能损伤较轻的患者。其中又分为：固定式，稳定性能好、价格低；折叠式，运输收藏方便；差动步进式，双手交替移动助行器前行。
　　◆轮式助行架：带脚轮，行走时助行器始终不离开地面，由于轮子的摩擦阻力小，易于推行移动。适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架前行的使用者；但其稳定性能稍差。其中又分为，两轮式、三轮式、四轮式；可具有带座位、手闸制动、其它辅助支撑功能的多种形式。
　　两轮助行架较无轮助行架易于操作，由使用者推动，可连续前行。前轮固定式，轮子只向前或向后滚动，方向性好，但转弯不够灵活。
　　四轮助行架操作灵活，分为四轮均可转动和前轮转动、后轮固定位置两种形式。

拐杖
　　拐杖是用于下肢残疾及下肢病患者长距离行走的辅助用具。其作用是支撑体重、保持平衡、锻炼肌力、辅助行走。适用于下肢骨折、截肢、截瘫、下肢无力、平衡障碍等症。拐杖分为腋拐和前臂拐。
　　制作材料为木质、钢材、铝合金材料。目前铝合金材料使用较多。注意拐杖头为易磨损配件，购买拐杖时应多备些拐杖头。
　　◆腋拐：腋手复合辅助支撑体重。优点是站立时可以利用腋下支撑，前臂和手能够做些活动。缺点是使用时压迫腋下神经、肌肉。
　　◆前臂拐：是用前臂及手辅助支撑体重。优点是不对腋下产生压迫、使用较为灵活。缺点是站立时手不能象腋拐那样活动。

手杖
　　手杖是病状较轻的下肢功能障碍者辅助行走的用具。适用于偏瘫、下肢肌力减退、平衡障碍、下肢关节病变和老年人。
　  种类分为：多脚手杖、伸缩式手杖、折叠式手杖、带座式手杖、多功能手杖等。
　　手杖材料为：木质、钢材、铝合金。
　　多脚手杖支撑面积较大，稳定，放在一旁时可以直立，特别适合偏瘫病人；伸缩式、折叠式手杖携带比较方便；带座手杖可以在行走累时，打开座休息；多
功能手杖具有报警、照明等功能。
　　
　　助听器由传声器、放大器、耳机和电源等4个主要部分组成。传声器接受外界声音并转换为电信号，放大器将电信号进行放大，耳机又将放大后的电信号再转换为声音输出。

盒式助听器
　　盒式助听器是将放大器、传声器、电池及各种零件装在盒子里，构成助听器的机体，通过一条导线把耳机和机体连接起来，5号普通电池供电。具有规格齐全、功率输出大、价格低、操作简便、易于维护等特点。是目前最经济、使用范围最广的助听器。广泛用于老年性及各类听力损失患者。易与衣物摩擦产生噪音。

耳背式助听器
　　耳背式助听器呈长钩型，放于耳背后，钮扣电池供电。具有噪音低、失真度小、功率大、性能稳定、操作简便、易于维护等特点。适合各类不同程度听力损失的患者使用。

耳内式助听器
　　耳内式助听器又称全耳甲腔助听器，根据患者耳样制作外形，再按照耳聋患者的听力曲线设计放大器。配戴紧密，不易脱落，性能稳定、失真少、噪音低、耗电小。适合中重度耳聋患者使用。成长发育期的聋儿因耳廓也在发育，不适合配戴。

耳道式助听器
　　耳道式助听器是高精度的个人专用助听器，其助听器外壳根据患者耳型来专门设制造的，制成的外壳与其耳道完全吻合，配戴时非常服贴、严密、确保了声音的密闭及使用时配戴舒适；耳道式助听器体积比耳内助听器还小、无外接导线，可最大限度地模仿入耳对声音的传送过程。因耳道式助听器置于耳道内，配戴隐蔽，不易为人察觉，满足了使用者对自身配戴助听器的形象要求。成长发育期的聋儿及耳道畸形、狭窄及溃疡者不适合配戴。

深耳道式助听器
　　深耳道助听器是目前体积最小，最隐蔽的助听器。它置于耳道深处，外观上几乎看不出来，极大满足了使用者对自身外观形象的要求。
　　除具有一般耳道助听器的优点外，更重要的是，深耳道助听器放置于耳道内，能充分利用入耳道结构对声音尤其是高频部分的自身提升作用，使得听感更加清晰自然。由于助听器声音输出口离入耳鼓膜很近，助听器输出的声音能立即到达鼓膜，使输出增益和波形没有受到衰减，保证了足够的声能和音质保真度。

※ ※ ※
　　随着计算机技术日益渗透到助听器领域，助听器技术也由模拟电子元件发展到可编程助听器、全数码助听器、宽动态语言技术助听器等。此类助听器能精确设定程序以适应不同听力损失患者、不同听力曲线的残疾人。该类助听器有多套程序设置，可确保在多种环境使用，如：在办公室可以听到细微的谈话；在马路上可以减少噪音放大。宽动态范围压缩线路助听器还可以根据环境声音的大小和使用者的听力状况自行调节输出音量，既满足使用者的要求，又保护其残存听力不受突发噪音的伤害，使配戴者能够在多种声学环境中舒适配戴，并能真正感受清晰、自然的听觉效果。

助听器的选配原则
　　◆聋耳有残余听力，且病变稳定。
　　◆经耳科医生检查，确定病变原因和残余听力的程度后选配。
　　◆根据个人的具体情况，选择助听器的种类

选配助听器要进行验配
　　选配助听器，要经过专业技术人员对听力损失者的听力进行测试和评价后，并根据听力损失的类型和程度进行验配。

助听器功率的划分
　　助听器的功率根据其最大声输出划分五类
　　小 功 率：<105dB(SPL)
　　中 功 率：105-1 14dB(SPL)
　　中大功率：115-124dB(SPL)
　　大 功 率：125-135dB(SPL)
　　特大功率：135dB(SPL)以上

肢体训练器
　　1.墙壁拉力器
　　墙壁拉力器是固定于墙壁、具有重力负荷，通过拉力重锤，进行肌力训练的装置。
　　用途：
　　◆拉动重锤，进行肌力训练
　　◆利用重锤的重力作用，使关节周围挛缩肌肉被动伸展，矫正和预防畸形。

　　2．肩关节转运动器
　　肩关节旋转运动器是训练肩关节的装置。
　　用途：
　　◆进行肩关节旋前旋后活动度训练，并增强肩部肌力。

　　3.前臂旋转训练器
　　前臂旋转训练器是一种训练前臂功能的装置。
　　用途：
　　◆前臂旋转的运动训练；
　　◆相关肌力、耐力训练。

　　4.腕关节旋转训练器
　　腕关节旋转训练器是训练腕关节功能的装置。
　　用途：
　　◆进行腕关节旋转训练，以 增加肌力、耐力，改善关节活动范围。

　　5.上肢滑轮练习器
　　上肢滑轮练习器是肩和关节活动度的训练装置。
　　用途：
　　◆用于肩关节肌力和关节活动度的训练。

　　6．套圈
　　由若干靶棍和环圈构成。
　　用途：
　　◆训练手、眼及躯干和下肢的协调能力
　　◆训练上、下肢肌力和关节活动度；
　　◆具有多样性和趣味

　　7．哑铃
　　哑铃是一种用于增强肌肉力量训练的简单器材。

　　8．股四头肌训练器
　　股四头肌训练器是一种训练大腿股四头肌的装置。
　　用途：
　　◆坐位，进行常规的股四头肌训练；
　　◆俯卧位，进行大腿后侧肌群训练；
　　◆调整力臂角度，进行上肢肌力训练。

　　9．髋关节旋转训练器
　　髋关节旋转训练器是一种训练髋关节活动度的装置。
　　用途：
　　◆通过足的旋转运动，改善髋关节的活动范围。

　　10．踝关节矫正站立板
　　踝关节矫正站立板是一种矫正下肢姿势、防治畸形的装置。
　　用途：
　　◆强制踝关节保持某一角度的功能位，矫正和防治足下垂、足内翻、 足外翻等畸形；
　　◆站立训练。在家中，为节省经费和空间，可以不用靠板，仅使用踝关节矫正板，手扶住可依靠的支撑物，进行简单训练

　　11．砂袋
　　砂袋是装有铁钞、具有一定重量的袋子，供患者进行增强肌力酌训练。
　　用途：
　　◆供运动麻痹、关节活动受限、长期不活动一等原因造成的肌力低下者行肌力、关节活动度、美节屈伸的训练。

儿童康复器械
　　1．姿势矫正椅
　　姿势矫正椅是一种矫正脑瘫儿童异常姿势，保持身体正常功能位，防止畸形的装置。
　  用途：
　　◆坐位平衡训练，矫正姿势，防止畸形；
　　◆在桌面进行手指技巧训练。

　　2．钻滚筒
　　钻滚筒是一种供脑瘫儿童训练用的装置。
　　用途：
　　◆脑瘫儿童通过钻爬、滚动、趴扶训练平衡能力，缓解肌张力；
　　◆竖放可进行站立训练。

　　3．滑行板
　　滑行板是一种训练脑瘫儿童四肢肌力和协调运动能力的装置。
　　用途：
　　◆脑瘫儿童趴在板上，手脚着地，训练四肢肌力和协调运动能力。

　　4．训练球
　　训练球是充气或实心的圆球体，对脑瘫儿童的功能训练十分有用。
　　用途：
　　◆用于脑瘫儿童的平衡感觉、反射调节、缓解肌痉挛。

　　5．日常生活技能训练器
　　日常生活技能训练器是训练手功能和日常生活能力的装置。
　　用途：
　　◆脑瘫儿童的生活活动训练、基本动作综合训练、协调性训练。

　

康复训练器械
　　帮助截瘫、偏瘫、脑瘫、截肢等肢体功能障碍者进行康复训练的器械叫做康复训练器械。常用的基本康复器械有：
　　1．平行杠
　　平行杠是以手扶支撑体重，进行站立、步行的康复训练器械。
　　用途：
　　◆ 帮助能够坐位平衡的患者从轮椅上站立起来，进行立位平衡及步行训练；
　　◆ 做身体上举运动和步行运动，进行相关肌力训练；
　　◆ 下肢骨折、偏瘫患者摆动患侧下肢，进行髋关节活动度的训练；
　　◆ 与平衡板等相关器械配合使用，进行辅助训练。

　　2．肋木
　　肋木结构简单，用途广泛，使用方便；可以单独使用，也可以与肩梯等组合使用。
　　用途：
　　◆ 迟缓性驼背、脊柱侧弯、帕金森式综合症等前屈姿势，进行矫正治疗；
　　◆ 肌力、耐力及各种平衡训缘;
　　◆ 肩周炎、关节炎及关节活动受限患者进行肢体关节的活动度的训练。

　　3．阶梯
　　阶梯是训练患者步行的装置。
　　用途:
　　◆ 利用阶梯扶手或拐杖进行上下台阶的步行训练；
　　◆ 上下阶梯可以锻炼和增强躯干和下肢力量，活动下肢关节。

　　4．运动垫
　　运动垫是供患者进行多种训练的垫子．
　　用途：
　　◆ 基本动作综合训练，卧、坐位训练；
　　◆ 坐位的平衡训练；
　　◆ 与肋木配合，进行辅助训练。

　　5．平衡板
　　平衡板是一块可晃动的木板，是用于训练患者的平衡能力的装置。
　　用途：
　　◆ 平衡训练。
　　◆ 平衡功能较差者需配合平行杠使用。

　　6．木钉板
　　木钉板是训练手指功能的器械。
　　用途：
　　◆ 训练患者手臂的准确性及手一眼协调能力。

　　7．手指分离板
　　手指分离板是训练手指分开和伸展的器械。
　　用途：
　　◆ 防止和矫正手指挛缩畸形；
　　◆ 可有效地防止偏瘫的“钩形手”。

　　8．橡筋手指练习器
　　橡筋手指练习器是进行手指活动能力训练的器械。
　　用途：
　　◆ 训练手指主动屈伸活动的能力。

　　9．站立架
　　站立架是一种将自身不能站立的患者固定在站立位，进行站立功能训练的装置。分为脑瘫儿童站立架、单人、双人、四人站立架等品种。
　　用途：
　　◆ 用于截瘫、脑瘫等站立功能障碍者进行站立训练，以改善或避免长期坐、卧导致的并发症。
　　◆ 利用站立架进行多种康复训练、游戏活动。

　　10．砂磨台
　　砂磨台是进行上肢功能训练的台子。
　　用途：
　　◆ 用于上肢肌力、协调性和关节活动度训练．

　　11．滚筒
　　滚筒是一种圆柱状的滚动器械。
　　用途：
　　◆ 训练抬头功能；
　　◆ 四肢负重功能；
　　◆ 平衡功能训练；
　　◆ 躯体旋转功能训练。

　　12．楔形垫
　　楔形垫是外形成楔状的垫子，成人、儿童都可以使用。特别用于头不能自控、坐不稳、调节体位能力低下的患者。
　　用途：
　　◆ 用于纠正患者不正常体位；
　　◆ 基本功能综合训练。

　　北京市残疾人康复服务指导中心　 
　　地址：北京市朝阳区左家庄北里35号　 电话：84543366
　　网址：http://www.bckf.com